SAÚDE MAMÃE&BEBÊ

 Embora o conhecimento cientifico avance cada dia mais em torno dos benefícios dos exercícios físicos durante a gestação, ainda encontramos muitas posições controversas e reticentes em relação ao assunto.

 Recentemente recebí uma proposta interessante de trabalho com as futuras mamães e tenho me aprofundado mais nesse tema.  Sendo assim resolví trazer um pouco do que, entendo eu, deveria ser um cuidado básico à saúde da mulher.

Exercício Físico e Gestação

 A prática de exercícios físicos durante a gestação trás inúmeros benefícios à gestante entre os quais se destacam: 

       1) Melhora do condicionamento físico geral, controle do peso corporal, melhor recuperação pós-parto (ACSM, 2000; Leitão e colaboradores, 2000; Leitão e colaboradores, 2003; WOLFE LA, 2003; ACOG, 2003), 

       2) Atenuação e prevenção de lombalgias (Batista e colaboradores, 2003; WOLFE LA, 2003; ACOG, 2003)

       3) Prevenção ou tratamento do diabetes gestacional, melhora da postura, da disposição e da qualidade do sono (ACOG - The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2003 apud Navarro, 2007; Lima e Oliveira, 2005)

       4) Diminuição da tensão no parto, recuperação no pós-parto imediato mais rápido, auxílio no retorno venoso prevenindo o aparecimento de varizes de membros inferiores e a melhora nas condições de irrigação da placenta (Leitão e colaboradores, 2000) 

       5) Facilitação do trabalho de parto e diminuição da sua duração (Gouveia e colaboradores, 2007)

       6) Melhor adaptação psicológica às alterações da gravidez (WOLFE LA, 2003; ACOG, 2003) 

       7) Diminuição do risco de pré-eclâmpsia (SORENSEN TK, 2003)

 No entanto, nem tudo são flores.  Cuidados especiais devem ser tomados e alguns fatores podem tornam o exercício físico conta indicado para a gestante.  Segundo a ACOG, a atividade física é contra-indiciada nos seguintes casos:

 

   - Hipertensão provocada pela gravidez.

   - Ruptura prematura da membrana.
   - Historial de parto prematuro.
   - Cervix incompetente.
   - Persistência de hemorragias na transição do segundo para o terceiro trimestre.
   - Atraso do crescimento intrauterino.

  

 Caso você não se encaixe em nenhuma das 6 alternativas acima, ESTÁ LIBERADA!  Comece já seu programa de exercícios, com orientação de um professor capacitado e aproveite todos os beneficios pré, peri e pós-natais que uma vida ativa pode conceder a uma futura mamãe.

 Ai vão algumas dicas da importância do exercício físico na gestação, apresentadas pela Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá (SOGC):

     1. Todas as mulheres grávidas sem contra-indicações deverão ser encorajadas a realizar exercício cardiovascular e de resistência muscular (vulgo musculação).
     2. Os seus objectivos deverão ser manter um bom nível de condição física durante a gravidez, sem tentar atingir o pico de forma, nem treinar para uma competição.
     3. Deverão escolher actividades com o menor risco de perda de equilíbrio ou de trauma para o feto.
     4. Deverão ser esclarecidas que a prática de actividade física não aumenta os riscos que decorrem da gravidez.
     5. Deverão ser avisadas que a realização de exercícios de fortalecimento dos músculos do soalho pélvico no período pós - parto pode reduzir o risco de incontinência urinária futura.
     6. Deverão ser informadas que a actividade física de intensidade moderada durante a lactação não afecta negativamente o leite.

  Aí vão algumas referências para os que quiserem se informar melhor sobre o assunto:

    1. Davies GA, Wolfe LA, Mottola MF, et al; SOGC Clinical Practice Obstetrics Committee, Canadian Society for Exercise Physiology Board of Directors. Exercise in pregnancy and the postpartum period. J Obstet Gynaecol Can. 2003;25:516-529.
      2. ACOG Committee Obstetric Practice. ACOG Committee opinion. Number 267, January 2002: exercise during pregnancy and the postpartum period. Obstet Gynecol. 2002;99:171-173.
      3. American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for exercise testing and prescription (6th edition). Lippincott Williams & Wilkins, 2000.

 

Prof. Leonardo Gouvêa - CREF: 023578-G/RJ
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